Skip to content

Zastosowanie działań prawnych w Nowym Jorku w celu zapewnienia leczenia gruźlicy cd

3 tygodnie ago

466 words

Do porównania współczynników ryzyka zatrzymania zastosowano współczynniki szans i przedziały ufności 95%, a do testów nieparametrycznych użyto testu sumy rang Wilcoxona. Oprogramowanie statystyczne SAS wykorzystano do analizy logistyczno-regresyjnej z wykorzystaniem selekcji warunkowej do przodu.11 Zastosowano dwa modele wielowymiarowe. W pierwszej przedstawiono demograficzne, społeczne i wybrane charakterystyki związane z chorobą dla wszystkich pacjentów z gruźlicą, zgłoszone w 1993 i 1994 r., Oraz określono ryzyko jakiegokolwiek działania regulacyjnego. W drugim modelu uwzględniono zmienne demograficzne, społeczne i związane z chorobą oraz przestrzeganie leczenia wszystkich pacjentów w programie regulacyjnym podczas okresu badania, a ryzyko zatrzymania określono u pacjentów otrzymujących obowiązkową bezpośrednio obserwowaną terapię służącą za punkt odniesienia Grupa. Wszystkie wartości P były dwustronne, a wartości P mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną. Wyniki
Mediana 31 pacjentów (zakres od do 49) została zatrzymana w tym samym czasie. Odsetek zatrzymanych pacjentów nigdy nie wzrósł powyżej 2 procent ogólnej populacji pacjentów z gruźlicą, która liczyła co najmniej 8000. Z 328 pacjentów, u których wydano w tym okresie zamówienia regulacyjne, 24 pacjentów nie miało gruźlicy (9 pacjentów zbadano pod kątem podejrzenia gruźlicy, 4 kazano poddać obserwowanej terapii do czasu zakończenia diagnostycznej oceny, a 11 zatrzymano do momentu wykluczenia gruźlicy). Nasze analizy ograniczono do pozostałych 304 pacjentów z potwierdzoną gruźlicą.
Charakterystyka społeczna i demograficzna
Ryc. 1. Ryc. 1. Wyniki pacjentów z gruźlicą, dla których wydano różne rodzaje rozporządzeń regulacyjnych w pierwszych dwóch latach po zmianie Kodeksu zdrowia stanu Nowy Jork. Z powodu zaokrąglenia procent wyników nie wynosi 100.
Od 29 kwietnia 1993 r. Do 29 kwietnia 1995 r. Podjęto działania regulacyjne w celu zapewnienia leczenia 304 pacjentom (ryc. 1), z medianą wieku 35 lat (zakres od 16 do 73). W sumie 170 (56 procent) było mężczyzn; 211 (69 procent) było czarnych, 21 (7 procent) było białych, 68 (22 procent) było Latynosami, a 4 (1 procent) były Azjatami. Spośród 304 pacjentów, 273 (90 procent) urodziło się w Stanach Zjednoczonych lub Puerto Rico. Zakażenie wirusem HIV udokumentowano w 147 (48 procent), 103 (34 procent) miało ujemne wyniki testów na HIV, a status HIV był nieznany u 54 pacjentów (18 procent).
Tabela 2. Tabela 2. Problemy społeczne wśród 6014 pacjentów z rozpoznaniem gruźlicy w 1993 lub 1994 roku. Wśród pacjentów, u których wydano orzeczenia, 152 (50 procent) miało historię bezdomności, 128 (42 procent) stosowało leki iniekcyjne , 183 (60 procent) używało crack kokainy, 191 (63 procent) miało historię nadużywania alkoholu, a 145 (48 procent) miało historię uwięzienia. Około połowa zatrzymanych pacjentów z historią bezdomności była bezdomna w chwili zatrzymania. Wśród pacjentów, u których rozpoznano gruźlicę w 1993 lub 1994 r., Najwyższe wskaźniki zarówno interwencji regulacyjnej, jak i zatrzymania były konsekwentnie wśród pacjentów z historią zażywania cracku oraz tych, którzy byli uwięzieni za działalność przestępczą.
[hasła pokrewne: Białkomocz, buprenorfina, cefepim ]
[więcej w: objaw lasegue a, objawy chłoniaka, objawy chorej tarczycy ]