Skip to content

Występowanie różnych wirusów układu oddechowego w uchu środkowym podczas ostrego zapalenia ucha środkowego cd

4 tygodnie ago

491 words

W przypadku próbek do przemywania nosa, osad komórek z odwirowanej próbki rozmazano na szkiełkach mikroskopowych i poddawano próbie pośredniego testu fluorescencyjnego z dostępną komercyjnie surowicą dla syncytialnego wirusa oddechowego, wirusów grypy A i B, adenowirusów i wirusów paragrypy typu 1, 2. i 3 (Bartels Viral Respiratory Panel, Baxter Healthcare, West Sacramento, CA). Testy serologiczne dla tych samych wirusów oddechowych przeprowadzono również tą samą techniką pośredniego przeciwciała fluorescencyjnego. Pobrano próbki surowicy pobrane od pacjenta podczas ostrej choroby i rekonwalescencji w tym samym czasie. Definicje
Uważa się, że obecność wirusowej infekcji dróg oddechowych została potwierdzona, jeśli wyniki hodowli wirusowej lub testy wykrywania antygenów próbek pobranych z nosa lub ucha środkowego uzyskanych podczas pierwszej lub drugiej wizyty były pozytywne. Zwiększenie miana wirusów o co najmniej 4 od czasu ostrej choroby do rekonwalescencji było również uznawane za dowód zakażenia wirusowego.
Kiedy obliczyliśmy częstość występowania różnych wirusów w próbkach płynu ucha środkowego, traktowaliśmy podwójne infekcje wirusowe u dziewięciorga dzieci jako oddzielne infekcje. U 25 dzieci z dowodami na infekcję wirusową w analizie płynu ucha środkowego, próbki z lewego i prawego ucha połączono przed wykryciem hodowli wirusowej lub antygenem, a zatem zostały wyłączone z analizy określonych kombinacji wirusów i wirusów. bakterie w uchu środkowym.
Analiza statystyczna
Porównanie proporcji między grupami przeprowadzono za pomocą standardowego testu chi-kwadrat i dokładnego testu Fishera. Do porównania nieparametrycznych ciągłych danych między grupami zastosowano test U Manna-Whitneya i jednoczynnikową analizę wariancji Kruskala-Wallisa według rang. Wartość AP mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną.
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka grupy dzieci jako całości i według określonych infekcji wirusowych. Spośród 456 badanych dzieci, określona wirusowa przyczyna infekcji dróg oddechowych została określona w 186 (41 procent); dzieci te miały łącznie 208 infekcji wirusowych (18 dzieci zostało zainfekowanych dwoma wirusami, a 2 dzieci – trzema wirusami). Spośród tych 208 zakażeń 168 (81%) było spowodowanych przez wirus syncytialny oddechowy, wirus paragrypy typu 1, 2 lub 3, wirus grypy A lub B, enterowirusy lub adenowirusy (tabela 1). Nie stwierdzono istotnych różnic w zakresie płci, rasy lub grupy etnicznej, czasu trwania objawów oddechowych lub wieku w grupach z określonymi chorobami wirusowymi lub między tymi dziećmi a grupą dzieci jako całości, z wyjątkiem tego, że dzieci z zakażeniem influenzawirusem były znacznie starsze niż pozostałe dzieci.
Tabela 2. Tabela 2. Występowanie różnych wirusów układu oddechowego w uchu środkowym u dzieci z ostrym zapaleniem ucha środkowego. Wirus syncytialny oddechowy był najczęstszym wirusem zidentyfikowanym w płynie ucha środkowego: wirus wykryto w płynie ucha środkowego u 74 procent dzieci zakażonych tym wirusem (P = 0,04 dla porównania z wirusami paragrypy i P.0,005 dla porównanie z dowolnymi innymi grupami wirusowymi) (Tabela 2)
[hasła pokrewne: chloramfenikol, odma prężna, belimumab ]
[podobne: oct oka, odleżyny leczenie, odma prężna ]