Skip to content

Kokaina i tytoń a ryzyko poronień samoistnych ad 5

3 tygodnie ago

470 words

Wyniki analizy moczu były bardziej prawdopodobne u młodzieży i kobiet, które miały spontaniczne poronienia niż u osób, które nie miały spontanicznych poronień (iloraz szans, 1,4; przedział ufności 95%, od 0,9 do 2,3), podczas gdy wskaźnik samooceny -reportowane użycie, ponieważ ostatnia miesiączka była podobna w obu grupach (iloraz szans, 1,2; 95% przedział ufności, 0,7 do 2,3) (tabela 2). Kotyninę wykryto w moczu 34,6 procent nastolatków i kobiet, które przeżyły spontaniczne poronienia i 21,8 procent tych, którzy nie mieli spontanicznych aborcji. Obecność kotyniny w moczu była istotnie związana ze spontaniczną aborcją (iloraz szans, 1,9; 95% przedział ufności, 1,4 do 2,6). Zgłaszane przez siebie palenie w czasie ciąży wiązało się również z nieznacznym wzrostem spontanicznej aborcji (iloraz szans, 1,4; 95-procentowy przedział ufności, 1,0 do 1,9), podobnie jak samo zgłoszenie używania alkoholu przed lub po ostatniej miesiączce (tabela 2). Używanie marihuany, oceniane na podstawie własnych raportów lub badań moczu, nie różniło się znacząco w obu grupach.
Tabela 3. Tabela 3. Analiza wieloczynnikowa czynników ryzyka w przypadku spontanicznej aborcji wśród nastolatków i kobiet w mieście. W analizach wieloczynnikowych, w których uwzględniono inne zmienne, prawdopodobieństwo spontanicznej aborcji wynosiło 1,4 (przedział ufności 95%, 1,0 do 2,1) dla nastolatków i kobiet, u których wykryto kokainę we włosach (tabela 3). Iloraz szans był podobny, niezależnie od tego, czy spontaniczne poronienia wystąpiły na linii podstawowej, czy podczas obserwacji. Obecność kotyniny w moczu była niezależna i istotnie związana ze zwiększonym ryzykiem spontanicznej aborcji (iloraz szans, 1,8; 95% przedział ufności, 1,3 do 2,6), co było nieco silniejsze u nastolatków i kobiet, które spontanicznie poroniły podczas kontynuacja. Nie stwierdzono istotnej interakcji między jakąkolwiek miarą zażywania kokainy a kotyniną w moczu na podstawie analiz stratyfikowanych lub wielowymiarowych. Ani samo zgłoszenie palenia papierosów, ani samo zgłoszenie używania kokainy nie było istotnie związane z ryzykiem spontanicznej aborcji po dostosowaniu do czynników zakłócających. Używanie marihuany i alkoholu również nie było niezależnie związane z ryzykiem spontanicznej aborcji. Nie stwierdzono zależności dawka-odpowiedź pomiędzy ilością kokainy we włosach a ryzykiem spontanicznego poronienia. Odpowiednie ilorazy szans związane z niskim, średnim i wysokim poziomem kokainy we włosach, w porównaniu z niewykrywalnymi poziomami, wynosiły 1,5 (przedział ufności 95%, 1,0 do 2,4), 1,1 (przedział ufności 95%, 0,7 do 1,7), i 1,6 (przedział ufności 95%, 1,0 do 2,5).
Wysoka rozpowszechnienie używania kokainy i tytoniu sugeruje, że znaczną część spontanicznych poronień można przypisać ekspozycji na te dwie substancje. Rzeczywiście, biorąc pod uwagę nasze szacunki dotyczące ryzyka, spożycie kokainy (8 procent) i palenie (16 procent) razem stanowiłoby 24 procent spontanicznych aborcji wśród tych nastolatków i kobiet w śródmieściu.
Dyskusja
Nasze wyniki sugerują, że palenie papierosów i używanie kokainy niezależnie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem spontanicznej aborcji
[podobne: cefepim, chloramfenikol, Leukocyturia ]
[więcej w: olejek z wiesiołka, omega kleszczów, oparzenia chemiczne ]